杨某医案

患者信息

• 姓名：杨某
• 性别：男
• 年龄：23岁
• 就诊日期：1992年7月26日

主诉

左小腿背中部被五步蛇咬伤，经某医院诊治20余日决定截肢，其家属未接受，转我所就诊。

临床表现

• 患肢：肿胀疼痛，不能站立
• 手术引流切口：3个，3厘米×6厘米
• 内部死腔：8厘米×33厘米
• 胫骨：2.5厘米×23厘米，呈点状坏死
• 腔内：流满脓血，坏死组织未尽
• 膝踝关节：红肿坚硬
• 踝关节至脚背皮下死腔：4厘米×5厘米
• 患肢：抬高屈伸不能
• 食欲：差
• 形体：消瘦

治疗方案