韩xx 医案
基本信息
- 性别：未提供
- 年龄：47岁
- 初诊日期：2015年11月6日
主诉及病史
- 主诉：月经失调4年，周期紊乱。
- 既往治疗：2005年、2011年及2015年10月12日刮宫三次，病理检查为子宫内膜轻度增生伴分泌期改变。
- 症状：刮宫术后阴道血止一周后，再次出现阴道少量流血，持续半月余，量少，色暗，有血块，时有腹痛，时有烘热汗出，饮食二便正常，夜眠多梦。
体征
- 查体：神清，无贫血貌，舌质淡暗，苔白，脉沉涩。
- 辅助检查：血常规大致正常；妇科彩超提示子宫双附件未见异常，内膜厚1.3cm。
中医诊断
- 诊断：崩漏
辨证分析
- 证属：瘀阻冲任，血不归经，所致崩漏。