支原体肺炎医案

基本信息

• 患者性别：男
• 年龄：6岁
• 初诊日期：2001年10月8日

临床表现

• 主要症状：发热、咳嗽
• 其他症状：咽痒，有痰不易咳出
• 体征：胸部听诊未闻及干湿性啰音
• 辅助检查：
  • 血常规：白细胞8.9×10°/L, 中性粒细胞0.73，淋巴细胞0.27
  • 胸片：双肺纹理增粗紊乱，中内带可见散在的点片状阴影
  • 支原体抗体：阳性

诊断

• 西医诊断：支原体肺炎
• 中医诊断：肺失肃降，风痰内蕴

治疗方案