迁延性肝炎医案
患者信息
- 姓名：包××
- 性别：女
- 年龄：23岁
- 门诊号：77/4139
- 初诊日期：1977年2月27日
主诉
右胁胀痛半年余，伴谷丙转氨酶反复升高。
病史
1976年秋因乏力，验血发现谷丙转氨酶升高至120单位，住肝炎隔离病房。一月后，肝功能恢复正常后出院。自此，右胁经常胀痛，谷丙转氨酶反复升高，肝功能慢性指标一再波动。1977年2月21日肝功能检查：谷丙转氨酶正常，硫酸锌浊度试验15单位，麝香草酚浊度试验8单位，麝香草酚絮状试验十十。腹部体检：肝于肋下1.5厘米，质尚软，脾未及。
诊断
迁延性肝炎。
临床表现
- 症状：右胁胀痛，头晕目花，神疲纳呆，腰酸乏力。
- 脉象：脉弦细
- 舌象：苔薄根腻质红
按语
- 部位：胁为肝之野，腰为肾之府。
- 病因：肝以条达为宜，肝失条达，郁而作痛。肾以充裕为宜，肾气不足，腰乃疼痛。