王某医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:42岁
  • 主要症状:左下腹隐痛伴大便稀溏夹黏冻5载

刻诊情况

  • 左下腹隐痛
  • 大便日行2次,夹黏冻
  • 时有里急后重之感
  • 伴神疲乏力
  • 胃纳不馨
  • 食入则胀
  • 舌澹,苔薄黄
  • 脉沉细

病史

  • 年前有菌痢病史
  • 大便培养为志贺痢疾杆菌

诊断

证属:脾胃气虚,余邪留滞

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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