胃纳不馨

患者女性，年龄未提及。主要症状为右腿大骨折断损裂。病程自9月11日至9月30日。中医病名为右股骨干骨折。病因病机为外伤导致骨折。望诊见肌肤青紫外达，青紫肿势渐消。闻诊未提及。问诊见伤瘀未化，筋络肿胀酸楚，寐不能安，大腑欲行不下，夜寐不宁，胃纳不馨，口苦纳呆。切诊见脉象未提及。

46岁，男性，主诉咳逆有痰，形寒内热，胸脘窒满，清晨鼻衄，咳嗽有痰。病程未明确。中医病名：燥淫，证型：肺阴不足，又感燥气成病。病因病机：燥气伤肺。望诊：舌红，苔腻，后为苔色薄黄，继为苔化，终为舌净。闻诊：未提及。问诊：咳逆有痰，形寒身热，胸满，咳痰，胃纳不馨，咳痰，胃呆，便闭，不寐，口干，纳呆。切诊：脉沉细，后为细，终为缓。

女，27岁，脘部常觉不适，近2月胃脘痞胀，食后加重，胃纳不馨，嗳气泛酸，口干苦不欲饮，舌红苔薄黄腻，脉弦滑数。湿热偏盛，饮食不节致脾胃受损，气机郁滞，运化失健，湿热内生。

患儿3岁，男性，反复呼吸道感染，病程1年，鼻塞多涕，咳嗽时作，高热频发，肺炎、支气管炎、上呼吸道感染反复发作。形体瘦小，面色欠华，舌质偏红，苔少花剥，脉细软。中医诊断为小儿反复呼吸道感染，证属肺脾两虚，表卫不固。病机为肺气不足，皮毛不固，脾胃虚弱，痰湿内生，阴虚肠燥。

男，42岁，左下腹隐痛伴大便稀溏夹黏冻5载，神疲乏力，胃纳不馨，食入则胀。舌澹，苔薄黄，脉沉细。证属脾胃气虚，余邪留滞。病史有菌痢，大便培养为志贺痢疾杆菌。

患者53岁，腰骶嵴椎损伤3天，疼痛难忍，酸麻引及两髋、小腿，偏左尤甚，腑秘，小溲短赤，痰多咳呛，头晕胀痛，夜寐不宁，素患颈腰椎肥大，左肩酸痛不能举提，1952年患坐骨神经痛，1965~1968年腰部2次受伤，椎间盘突出症。腰部伤筋。面色晦暗，舌苔薄腻，脉细弦。气血凝滞，痰热内阻，肝阳上亢，湿浊下注。

25岁男性，反复腹痛三年，伴尿红。腹痛如绞，神疲头晕，夜寐不安，脉浮大无力，舌厚腻质红。辨证为血瘀于内，不通则痛。面色皖白无华，腹柔而喜按，脉虚无力，舌苔净舌红，皆气血不足之象。诊断为血紫质病（间歇性急性型）。

患者34岁，女性。主诉为口腔及下阴溃疡反复发作，病程6年。伴有心烦易怒、神萎乏力、胃纳不馨、月经延期、血块累累。舌红苔黄腻，脉小数。中医诊断为湿热毒邪浸淫营血，气血运行失常，湿毒与瘀热互结。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为咳呛已延半载。中医病名为肺痨，证型为阴虚火旺，病因病机为水不涵木，木火刑金。舌苔白腻，脉象细弦渐有数意。主症包括阴虚潮热、盗汗、夜难入寐、手足心烦热、胃纳不馨。

患者29岁，男性，主诉眩晕、走路不稳、恶心、偶见呕吐，病程未明确。现病史见眩晕反复发作，伴腰膝酸软、夜寐不安、胃纳不馨、面色白、眼眶发黑、大便溏薄。舌质澹红，苔白腻微黄，脉缓。中医诊断为肾、脾两虚。病因病机涉及肾精不足与脾运失常，痰浊上犯清窍。

女性，32岁。精神疲乏，四肢酸重无力，胃纳不馨，泛恶，脘腹胀，大便溏，小溲色黄如浓茶，眼白及全身皮肤发黄，舌苔白而粘腻，脉弦缓而涩。湿热黄疸，湿重热轻，属阴黄。面色晦暗，舌苔白腻，脉弦缓而涩。

19岁男性，肝区胀痛，夜寐多梦，胃纳不馨，大便燥结。脉弦，舌苔白腻，舌质红。中医病名属肝病，证型为肝气郁结，湿热耗精。病因病机为肝气郁结，湿热内蕴。望诊见舌质红，舌苔白腻。闻诊未见明显异常。问诊提示肝区胀痛、睡眠障碍、食欲不振、便秘。切诊脉象弦。

患者女性，34岁。主诉口腔及下阴溃疡反复，心烦易怒，神萎乏力，胃纳不馨，月经延期伴血块。舌红，苔黄腻，脉细数。中医诊断为湿热毒邪浸淫营血，气血运行失常，致湿毒与瘀热互结。病程6年，反复发作。

女，37岁，主诉颜面、四肢等暴露部位色素沉着加深，晦暗如涂黑炭，皮肤麻木不仁。慢性肾上腺皮质机能减退证，黑疸病，脾肾阳虚，瘀浊内阻。舌体淡暗胖大，苔薄白满布，舌边有齿痕，舌下脉络瘀阻怒张。脉沉缓无力。形寒畏冷，腰膝酸软，带下清晰，性欲减退，大便次数多日均4～5次不成形，午后下肢肿胀，按之凹陷难平，胃纳不馨，食则脘腹饱胀，夜尿频多，寐差，神疲气短。

患者33岁，女性。主诉包括经来觉热、月经提前、量多成块、带下绵绵、易烦躁、右胁胀痛、右颈及右肢拘急抽痛、乏力、寤寐欠宁、胃纳不馨、大便溏薄。脉弦大，舌苔薄白微腻。中医病名属肝郁气滞，证型为血虚络痹。病因病机为肝郁气滞，血虚络痹。望诊见舌苔薄白微腻，闻诊未提及，问诊包括经期症状、情绪、饮食及排泄情况，切诊脉弦大。

女，34岁，口腔及下阴溃疡反复6年，心烦易怒，神萎乏力，胃纳不馨，月经延期伴血块。舌红苔黄腻，脉细数。湿热毒邪浸淫营血，气血运行失常，湿毒与瘀热互结。

患者34岁，女性。主要症状为口腔及下阴溃疡反复发作，病程六年。舌红苔黄腻，脉小数。辨证为湿热毒邪浸淫营血，气血运行失常，湿毒与瘀热互结。主诉包括心烦易怒、神萎乏力、胃纳不馨、月经延期、血块磊磊。病史提示白塞氏病。

女性，40岁，双乳结块伴疼痛，胸闷胁胀，善郁易怒，胃纳不馨，夜寐不香，动辄汗出，心烦口苦，大便干结。舌质红、苔薄黄，脉弦细。中医病名乳癖，证型肝郁化火，气滞痰凝。望诊舌红苔黄，闻诊无特殊，问诊有情绪紧张、胸胁胀痛、纳差、失眠、汗出、口苦、便秘，切诊脉弦细。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为风邪留恋不解，营卫不和，肺气失宣。主要症状包括日晡形寒微热、咳嗽不爽、胃纳不馨、下肢微肿。脉象浮软，舌苔灰腻。中医病名为肺气失宣，证型为风邪留恋不解，营卫不和。病因病机为风邪留恋，营卫不和，肺气失宣。

陈某，男性，45岁。鼻燥咽痒，口渴音哑，头痛似裹，频咳脓痰，痰中挟血，大便三四日未解。燥热犯肺，肺络损伤。两颧潮红，苔黄燥，舌质红，脉象浮数。