## 脂肪肝炎症反应期病案

### 患者信息
- **姓名**：许某
- **性别**：男
- **年龄**：37岁
- **专科号**：216
- **初诊日期**：1994年6月30日

### 主诉
肝区胀痛加重3个月。

### 病史
- **1年前**：体检时B超检查提示脂肪肝，伴丙氨酸氨基转移酶升高，常在100u/L左右波动。
- **症状**：肝区胀痛，倦怠乏力，腰酸，口苦口干，大便日行2次。

### 体征
- **舌诊**：舌质暗红，苔薄白。
- **脉象**：细弦。
- **形体**：肥胖，体重80kg, 身高1.70m。
- **辅助检查**：
  - **B超检查**：脂肪肝。
  - **实验室检查**：丙氨酸氨基转移酶96IU/L（正常值）

### 按语
（此处可添加医生的按语或总结，若原文无按语则不列出）