盛国荣医案
患者信息
- 性别：女性
- 年龄：42岁
- 就诊日期：1974年10月12日
主诉
患者因面目遍身黄染，小便短赤而住院。
体检
- 发育：正常
- 营养：中等
- 心肺：正常
- 肝：于肋下2cm, 剑突下1cm
- 肝功能：
- 总胆红素：85.5μmol/L
- 麝香草酚浊度试验：14.5U
- 麝香草酚浊絮状试验：(+++)
- 黄疸指数：80U
- 凡登白试验：间接强阳性，直接弱阳性
- 丙氨酸氨基转移酶：45U/L
- 尿检：
- 尿胆红素：阳性
- 尿胆原：阳性
- 胆素：阳性
临床表现
- 全身发黄，巩膜黄染如橘子色
- 腹胀
- 不思饮食
- 口苦，时而恶心
- 右胁下胀痛
- 口干舌燥，喜冷饮
- 小便黄赤
- 大便干，质暗红有瘀点
- 苔薄黄略干
- 脉弦数
西医诊断
急性黄疸型肝炎
中医诊断
黄疸
中医辨证
湿热蕴结，肝胃不和