俞某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：43岁
• 初诊日期：1985年8月2日

主诉与病史

• 主诉：有胆囊炎、胆石症病史。
• 症状：近日脘胁胀满疼痛，纳食腹胀，进油腻后更明显，倦怠乏力。
• 体征：巩膜黄染，苔根黄腻，脉细弦。
• 检查：B超检查：见胆囊内有强光回声团，直径为3cm。

诊断与辨证

• 诊断：胆囊炎、胆石症。
• 辨证：肝胆气滞，湿热蕴结成石。

治疗方案