医案整理

基本信息

  • 患者姓名:尚×
  • 性别:男
  • 年龄:46岁

主诉

腹泻史3年,继常大便软溏,日二三行,或食后即泻含不消化物,常因饮食不当,受寒加重,伴有腹胀,肠鸣,腹痛绵绵,纳呆食少,消瘦倦怠。

诊断

  • 西医诊断:慢性肠炎、消化不良
  • 中医诊断:飧泻

证候分析

脉沉细,舌澹苔滑。证属飧泻,久泻伤脾,湿伏夹滞,运化失常所致。

治疗方案

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