马骏医案

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：72岁
• 职业：退休干部
• 初诊日期：2008年10月23日

主诉

胃脘隐痛半月余，空腹胃脘灼热不适，似饥而不欲食，食后隐痛，嗳气，无反酸，口燥咽干，体倦乏力，大便干结。

诊断

• 西医诊断：慢性浅表性胃炎伴糜烂
• 中医诊断：胃阴亏虚兼肝郁

体征

• 舌象：舌淡红
• 苔象：苔薄黄
• 脉象：脉沉弦

治疗方案