唐某 中心性浆液性脉络膜视网膜病变

一诊

  • 患者信息:唐某,男,40岁
  • 就诊日期:1992年6月15日
  • 主诉:右眼视物模煳、变形变暗2个月
  • 病史:4月中旬因家务事生闷气,经常失眠,出现右眼视物模煳、变形,眼胀痛
  • 既往治疗:在外院作眼底血管荧光造影诊断为“中心性浆液性脉络膜视网膜病变”。服用“地巴唑”、“维生素C”、“复方丹参片”无效
  • 检查结果
    • 远视力:右眼:0.2,左眼:0.8
    • 近视力:右眼:0.2,左眼:0.7
    • 眼底检查:右眼屈光间质清晰,视盘大小颜色正常,C/D=0.3,A:V=2:3,黄斑部有针尖大小黄白色渗出小点,黄斑亮点不清
  • 舌象:舌质红,苔薄黄
  • 脉象:脉弦
  • 诊断
    • 中心性浆液性脉络膜视网膜病变(右眼)
    • 屈光不正(双眼)
  • 证属:肝郁气滞

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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