麻疹肺炎并尿路感染医案
患者信息
- 姓名：沈某
- 性别：男
- 年龄：13个月
- 就诊日期：1961年5月20日
病史摘要
- 主诉：发热四天，出疹二天，气急一天。
- 检查：营养不佳，神萎气急，皮疹稀少，右肺湿啰音，胸片两侧云雾状阴影，尿检：脓球多。
- 诊断：麻疹肺炎，并发尿路感染。
- 治疗情况：入院后予多种抗生素、激素及输血等治疗，中药曾服麻杏石甘、犀羚及牛黄、至宝之类，未见好转，热度持续不退20天。
初诊（1961年6月7日）
- 病情：痧后三周，疹发不透，头面两颧未明，痧回热毒内攻，高热持续39℃以上，痰声辘辘，呼吸急促，烦躁啮指，大便泄利，小溲尚通，两脉滑数，舌绛苔黄，指纹青紫，直通三关，形气渐耗，邪毒深陷，症热危重，当防茎厥。