郑某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：3岁
• 入院日期：1959年2月2日
• 住院号：20187

主诉

发热7天，出疹3天，喘2天，西医诊断为麻疹肺炎。

体征

• 神志：神志不清，躁扰不宁
• 呼吸：喘促鼻煽，痰鸣
• 皮肤：皮疹消失
• 面色：面色紫晦
• 唇色：唇红
• 口干：口干少津
• 体温：38.5℃
• 心率：150次/分
• 肺部：两肺布满湿性啰音
• 舌象：舌质红，少苔
• 脉象：脉象疾数

辨证

疹毒内陷攻心、攻肺，热入气营。

治疗方案