温中行气，清利湿热法治疗腹痛（慢性结肠炎）
患者信息
- 姓名：蒋某
- 性别：男
- 年龄：56岁
- 初诊日期：2011年5月9日
初诊情况
- 主诉：腹痛间发4年，每遇饮食不慎即加重，伴大便稀溏20天。
- 现症：
- 腹痛
- 腹胀
- 大便稀溏，每天3次
- 疲倦乏力
- 纳少
- 饮食喜温
- 舌象：舌质稍红黯，苔黄腻
- 脉象：脉细缓
- 血压：90/60mmHg
- 检查：2011年3月7日肠镜检查示：①结肠多发息肉内镜下黏膜电切除术后；②末端回肠黏膜炎性病变；③乙状结肠及以下黏膜炎性病变。
- 辨证分析：脾虚湿热，气机阻滞，传化失常，故腹痛、腹胀，大便稀溏；脾胃虚弱，阳气不足，故疲倦，食少，饮食喜温；舌苔黄腻、脉细缓是脾虚兼湿热之象。
- 中医诊断：腹痛（脾胃虚寒，兼湿热气滞）