余某医案

基本信息

  • 患者:余某,男,3个月
  • 初诊时间:2个月前患黄疸型肝炎,经治疗痊愈,停药1周后发现耳中流脓,至今已有3天
  • 就诊医院:某医院诊断为急性化脓性中耳炎

初诊情况

  • 症状:大便干结,小便黄赤,腹胀,食少纳差,夜汗多
  • 舌象:舌红,舌苔白黄腻
  • 指纹:紫滞
  • 诊断:耵耳
  • 病因:小儿月前患黄疸,湿热未清,肝胆郁火上冲于耳所致

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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