王某早泄医案
基本信息
- 患者姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：27岁
- 职业：工人
- 初诊日期：1993年10月6日
病史
- 病程：16岁开始有手淫习惯，每周1~2次，每次手淫后心情懊悔，但又不能自已。
- 结婚情况：1993年“五一”结婚，新婚之夜因劳累、兴奋匆忙同房，导致乍交即泄。
- 婚后症状：结婚5个月，性生活无1次成功，阴茎勃起尚可，但不耐刺激，性交时间不足1分钟，甚至一触即泄。射精无力，亦无快感，自觉心愧，心情焦虑，恐惧性事，性欲日渐澹漠。
体征
- 形体：壮实
- 睡眠情况：失眠多梦
- 情绪：时欲太息
- 舌象：舌澹
- 苔象：苔薄白
- 脉象：脉弦
- 体查：外生殖器无异常
辨证
- 证型：肝气郁结，疏泄失职，精关失控