丁××女31岁医案
患者信息
- 性别：女
- 年龄：31岁
主诉及病史
- 患者由于情绪及工作过度紧张，睡眠不足，生活不规律，出现月经血量减少，继之经闭一年零两个月，并伴有嗜睡，食纳不振，全身浮肿，性欲低落，阴道分泌物减少等证。
- 检查结果：
- 基础代谢率为-30和-40
- 雌激素水平中度低落
- 血压为90/50毫米汞柱
体征
- 面色：苍黄
- 舌象：舌质胖嫩、色澹、少苔
- 脉象：沉细迟而无力（52次/分）
辨证分析
- 原文引用：《妇科经论》中云：“妇人女子经脉不行，多由脾胃损伤而致，不可便作经闭死血···若因饮食劳倦损伤脾胃···脾旺则生血而经自行。”
- 辨证：脾虚失运，后天供养不足，肾失所养，肾阳不足。
- 治疗原则：健脾养血，补肾助阳。