医案整理
基本信息
- 患者姓名：魏某
- 性别：女
- 年龄：54岁
- 初诊日期：2009年3月13日
主诉
汗出过多1年，加重10天。
现病史
1年前，无明显诱因出现周身汗出，阵发性发作，白天或睡眠中均有汗出，伴寐差、乏力、咽干，未予诊治。近10天来，症状较前加重。
刻下证
- 潮热汗出
- 入睡难
- 多梦
- 乏力
- 咽干喑哑
- 烦躁
舌脉
- 舌质：红
- 苔：薄黄
- 脉：细
- 月经史：断经1年
辨证分析
患者为54岁女性，肾气已衰，卫阳不足。卫表不固，津液外泄，则自汗出。肾阴不足，不能制阳，迫津外泄，则盗汗出。虚火扰神则寐差，烦燥多梦。气阴不足则乏力，阴津不足不能润喉则咽干喑哑。
中医诊断
- 汗证（气阴两虚）
西医诊断
- 更年期综合症