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健脾和胃,消食化积法治疗小儿消化不良案
患者信息
姓名
:胡某
性别
:男
年龄
:10岁
籍贯
:泸溪
初诊信息
日期
:2013年8月8日
主诉
:腹痛,进食生冷之物如冰镇饮料、冰淇淋等加重
既往治疗
:乡卫生院曾口服消炎药、解痉药物未效
症状
:
精神可,顽皮好动
面色偏黄
喜卧睡
胃纳差,偏瘦
入夜易盗汗
小便正常
大便干结
舌象
:舌质红,苔厚腻
脉象
:脉数
辅助检查
:B超检查示肠系膜淋巴结较大者13mm×10mm
诊断
:脾失健运,中焦湿热
治疗方案
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医案摘要
🍊
消化不良
🍊
脾失健运
🍊
中焦湿热
🍊
舌厚腻
🍊
脉数
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