林某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：25岁
• 病情：婚后1年未孕

主诉

• 夫妻生活正常，其妻妇科检查正常
• 求子心切
• 自诉口干，盗汗，手足心热，腰部略酸困

既往治疗

• 多家医院治疗，均无好转

体征

• 形体偏瘦
• 舌质暗红，苔少
• 脉细涩
• 查体无明显阳性体征
• 生殖器形态无畸形

实验室检查

• 2006年4月25日精液分析示：
  • 精液量：4mL
  • 色：灰白
  • 精子形态正常
  • 计数：15×10°/L
  • 活动力差，活率：75%
  • 液化时间：1小时，液化不全

辨证

• 肾阴亏虚兼血瘀

治疗方案