王某医案
基本信息
- 性别：男性
- 年龄：16岁
- 初诊日期：2004年10月7日
主诉及病史
- 主诉：自幼尿床，入学后仍不能自控，每晚需被唤醒排尿两次。
- 病史：患者对治疗已失去信心，学习紧张，几乎每天尿床。患者平时很少说话，缺乏耐性，倔强暴躁，动辄发怒。
- 检查：身体发育良好，无器质病变。
症状
- 睡眠：入睡后多梦，常有梦中上厕所排尿。
- 脉舌：脉舌均无异常。
诊断及分析
- 诊断：尿床
- 分析：自幼长期处于紧张、恐惧、焦虑、委屈、抑郁等不良情绪困扰中，因而形成尿床习惯。《素问·汤液醪醴论》曰：“精神不进，志意不治，故病不可愈。”不能轻视精神因素。
- 病因：《内经》有对因精神因素而致遗尿者的论述。《素问·宣明五气》曰：“肾藏志。”《素问·痹论》曰：“淫气遗尿，痹聚在肾。”《灵枢·淫邪发梦》曰：“淫邪泮衍···正邪反淫于脏···使人卧不得安而喜梦··至而补之立已也。”