小儿夏季热医案
患者信息
- 姓名：黄某
- 性别：男
- 年龄：1岁半
- 就诊日期：1997年8月10日
主诉
患儿2个月来反复发热，咳嗽气促，曾在当地医院诊断为支气管肺炎，经中西医治疗，咳嗽气促症状逐渐好转，但发热持续不退。
既往史
曾使用青霉素、丁胺卡那霉素、凯福隆等抗生素，并加小儿百服宁片等，药后热稍退旋即复热，体温在37.5~39.5℃之间。
体征
- 体质：消瘦
- 目：大无神
- 面色：苍白
- 毛发：干枯
- 皮肤：干涩无汗
- 体温：39.3℃
- 口渴：喜渴多饮
- 夜卧：不宁
- 纳呆：纳呆
- 便：溏
- 小便：清长
- 指纹：青紫直透气关
- 舌质：红
- 苔：白干
- 脉象：细数无力
诊断
- 疾病：小儿夏季热