银屑病医案

基本信息

• 患者姓名：李某
• 性别：男性
• 年龄：48岁
• 初诊日期：2008年10月11日

主诉

头皮躯干红斑鳞屑瘙痒2余年。

病史

2年前因服食羊肉后，头皮出现多个红色小疹，搔抓脱屑，在当地医院以“白屑风”治疗，病情未愈，皮疹泛发至躯干，瘙痒。

平素症状

• 性情：急躁
• 口干口苦：欲饮
• 大便：干
• 小便：短黄

体征

• 头皮、躯干：散在红色斑丘疹，表面覆以银白色鳞屑，多呈点滴状，颜色鲜红
• 舌象：质红，苔薄黄
• 脉象：弦数

辨证

证型：肝郁血热阴耗型

治疗方案