李某医案

一诊

• 基本信息：

  • 患者：李某，男，25岁
  • 初诊日期：2005年7月29日

• 主诉：

  • 全身泛发红斑鳞屑3年

• 现症：

  • 全身泛发大小不等红色斑块，融合成地图状，周围可见炎性红晕，浸润明显，灼热，表面覆有成层灰白色鳞屑，易于刮落
  • 瘙痒明显，口干咽干，咽部充血，大便秘结
  • 舌质红，苔白，脉滑

• 中医诊断：白疕

• 西医诊断：斑块状银屑病进行期

• 证属：热邪袭表，蕴而成毒

治疗方案