验案4
患者信息
- 姓名：张某某
- 性别：女
- 年龄：34岁
- 初诊日期：2012年12月13日
主诉
血压升高2年余。
现病史
- 发病时间：2010年12月
- 诱因：劳累后
- 症状：心慌，血压偏高
- 检查结果：心脏彩超正常，尿常规(-)
- 最高血压：150/110mmHg
- 目前治疗：缬沙坦片，血压控制可
- 现症：偶觉头晕昏沉，视物模煳，疲劳感明显，畏寒，四末厥逆尤甚，手心潮热，情绪欠佳，易焦虑心烦
- 舌象：舌红瘦，少苔
- 脉象：脉弦细
- 血压：120/90mmHg
西医诊断
高血压病
中医诊断
眩晕（少阳枢机不利、肝阳上亢证）