指骨骨折医案
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:女
- 年龄:35岁
- 入院日期:2015年02月19日
- 住院号:118650
主诉
压伤致左手食指肿痛、畸形,功能障碍1小时。
现病史
患者在1小时前被重物压伤左手食指,后出现疼痛、肿胀、畸形,手指屈伸功能障碍,立即来我院就诊。
症状体征
- 神志:清楚
- 生命体征:平稳
- 心、肺、腹部:未查及明显异常
- 左手食指:肿胀明显,畸形,压痛(+),叩击痛(+),可触及明显骨擦感,闻及明显骨擦音,左手食指屈伸活动受限,患指少许麻木感,指端血运正常。
影像检查
- 左手DR:提示左手食指近节指骨连续性中断,断端明显移位,骨折远端向掌侧移位并严重成角畸形。
- X线片:见图23。
诊断
- 西医诊断:左手食指近节骨折。
- 中医诊断:骨折。
- 中医辨证:骨断筋伤,气滞血瘀。