桡骨远端骨折医案
案例基本信息
- 患者姓名：林某
- 性别：男
- 年龄：59岁
- 职业：福州郊区农民
- 就诊日期：1975年10月2日
- 病案号：751030
病史摘要
- 发病时间：7天前
- 发病原因：不慎滑倒，右手先着地
- 主要症状：右腕部肿胀、疼痛
- 初步诊断：右桡骨下端伸直型骨折
- 治疗情况：手法复位、夹板固定，但肿痛未减，手部发麻
体征
- 神疲，痛楚表情
- 面色晦暗，舌暗紫，脉沉涩
- 腕及手部呈餐叉样畸形
- 局部肿胀、压痛，腕部、手指活动受限
- X线片：右桡骨下端伸直型骨折，远折端向背侧桡侧移位，两骨折端嵌插
诊断
- 诊断：右桡骨下端伸直型骨折