脏躁1(神经官能症)

患者信息

  • 姓名:户某某
  • 性别:女
  • 年龄:35岁
  • 初诊日期:2003年1月18日

主诉

情志异常半年,加重一个月。

现病史

患者于半年前与同事争吵后时觉心中烦闷,失眠、易激动,曾经中药治疗后稍有缓解,但近一个月来症状加重。症见精神恍惚,时哭时笑,不能自主,伴头胀痛、失眠多梦、纳差,二便自调。

既往史

无特殊病史。

体格检查

  • 神清,面色无华,神疲倦怠
  • 神经系统检查阴性
  • 各种理化检查未见异常
  • 舌质澹、苔少,脉细

辨证

患者因与同事争吵致肝气郁结,气郁化火,气火上扰,扰乱心神,脏阴耗伤而发病;舌质澹、苔少、脉细为肝气郁结、气郁化火之象。

病位

肝、心、脾

中医诊断

脏躁

中医症候

肝气郁结、气郁化火型

西医诊断

神经官能症

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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