遗精医案

患者信息

• 姓名：蒋某
• 性别：男
• 年龄：24岁
• 婚姻状况：未婚
• 初诊日期：2017年10月18日

主诉

频繁遗精1年。

现病史

患者素有频繁手淫，于2016年上半年开始发生频繁遗精，伴有龟头冰凉、汗出恶风、失眠多梦。刻下患者每2~3天遗精1次，有时连续几天遗精，伴有龟头冰凉、汗出恶风、失眠多梦。

体征

• 舌象：舌质澹红，舌苔薄白
• 脉象：脉来沉缓

中医诊断

• 诊断：遗精

辨证

• 辨证：营卫不和，精关不固

治疗方案