益气活血治疗血证医案
患者信息
- 姓名:李某
- 性别:女
- 年龄:24岁
- 初诊日期:2009年4月13日
主诉
血小板减少半年。
现病史
2008年12月在生产中发现血小板减少10×10°L,诊断为免疫性血小板减少症,具体检查不详,用激素治疗疗效不完全,现仍醋酸泼尼松35mg/日。无出血,乏力。全身皮肤黏膜无出血。
检查
- 舌象:舌边齿痕苔薄白
- 脉象:脉沉
- 血常规:
- 白细胞计数:11.2×10°/L
- 血红蛋白:128g/L
- 血小板计数:16×10°/L
中医诊断
- 主证:紫癜病
- 证型:气虚血瘀
西医诊断
- 诊断:慢性免疫性血小板减少症