悬痈医案

患者信息

• 症状：咳嗽、梦遗精滑、会阴穴按之微硬、少腹隐痛
• 病程：两月
• 既往治疗：未见明显肿胀或破溃

诊断

• 病因：努力伤气，气虚不统，败精瘀浊阻滞精道
• 病位：会阴穴
• 病性：正气大伤，不能托毒化脓

初诊

• 方剂：元阳汤加味
• 药物：
  • 炙黄芪
  • 潞党参
  • 冬术
  • 冬草
  • 茯神
  • 五味子
  • 白芍（小茴炒）
  • 炒枣仁
  • 当归
  • 牡蛎
  • 熟地
  • 薏仁
  • 桂圆肉
  • 煨姜
  • 红枣

复诊

• 病情变化：悬痈俗名海底漏，气血交会之经，属至阴之分，湿热与浊精凝结，僵块漫肿，难消难溃
• 治疗效果：正气充旺，托毒化脓
• 方剂：原方培托
• 药物：
  • 黄芪
  • 党参
  • 当归
  • 白术
  • 白芍
  • 甘草
  • 枳壳
  • 僵蚕
  • 两头尖
  • 槐角

按语

• 总结：正气大伤，不能托毒化脓，正气充足，或破或消，庶可免久稽之患。
• 备注：将来外患破溃，定成海底漏也。