湿热凝结

盖某某，男，46岁，主诉胆囊结石半年，右胁下作痛，痛不可按。症状包括脘胁作胀而痛，呕吐苦水，绿如菜叶，心中烦扰，不欲饮食，精神疲倦，小便色黄，大便干燥。脉弦数，舌质偏红，苔黄。诊断为胆囊结石，病机为湿热凝结，胆气郁滞。

患者咳嗽吐红，梦遗滑精，会阳穴胀硬，按之微软，病程两月。正气大伤，败精瘀浊阻滞精道，少腹隐痛，劳动短气。面色晦暗，舌象未提及。声音低微，气味未提及。脉象未提及。中医诊断为悬痈，属正气亏虚，湿热浊精凝结，病机为气虚不统，败精瘀浊阻滞。

马某，28岁，左侧腕部疼痛，活动受限，左上肢条索状肿痛，睡眠不佳。舌苔白，脉弦略数。中医诊断为湿热凝结，血瘀阻络。左前臂至上臂条索质硬，触痛拒按，皮肤潮红，微肿，左腕及左肘屈伸受限。

患者病程数月，悬痈硬如钱大，未见痛感。湿热凝结，败精瘀腐结于会阴，脉数，两尺浮数，肾阴亏虚。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史提示阴虚体质。中医病名为悬痈，证型属湿热瘀结，病因病机为湿热凝结与败精瘀腐。脉象数、浮数，提示阴虚兼湿热。

患者，男，70岁。主诉前列腺肥大6年，小便淋沥不畅，伴腰痛乏力、烦躁、小腹胀急。面容急性病容，表情痛苦，面色黑滞少华，舌红苔微黄薄腻，脉弦细数。中医病名属癃闭，证型为肾阴不足，瘀阻尿道。病因病机为肾阴亏虚，三焦气化不利，湿热凝结，气滞血瘀，瘀阻尿道，膀胱气化失常。

患者年龄78岁，男性。主要症状为卒发不能排尿，前列腺肥大，尿管长期留置诱发尿路感染。形体消瘦，精神萎靡。舌苔黄腻，脉弦重按有力。中医病名癃闭，证型气滞痰凝，尿道阻塞。病机为老年人脏腑气血功能减退，三焦气化不利，肺脾肾三脏衰竭，湿热凝结，膀胱气化失常，阳不化气，气不行血，血凝瘀阻。

患者症状包括咳嗽、梦遗精滑、会阴穴按之微硬、少腹隐痛，病程两月。中医诊断为悬痈，病位在会阴穴，病因属努力伤气，气虚不统，败精瘀浊阻滞精道。病性为正气大伤，不能托毒化脓。望诊未见明显肿胀或破溃，问诊提示少腹隐痛、梦遗精滑，切诊未提脉象。病因病机为湿热与浊精凝结，僵块漫肿，难消难溃。

患者男性，37岁。右小腿出现多个硬结性肿块，伴隐痛、坠胀感，间有发热、全身不适，行走不利。体征见右小腿胫侧有圆形或椭圆形硬结，与静脉走向一致，周围皮肤色素沉着，舌质紫黯，舌边有紫斑，舌苔薄黄，脉沉细。中医诊断为恶脉，辨证为血瘀阻络。病因病机为瘀血、痰湿互结，脉络不通，热毒蕴结。

患者28岁，女性。主诉左侧腕部疼痛，活动受限，左上肢出现条索状肿痛，睡眠不佳。病程近三天。中医病名脉痹，证型湿热凝结，血瘀阻络。舌苔白，脉弦略数。左前臂至上臂有条索状硬块，皮肤潮红，微肿，腕及肘活动受限。