医案整理

患者信息

  • 姓名:李某
  • 性别:男
  • 年龄:31岁
  • 病情:婚后同居5年,性生活正常,不育

既往史

  • 配偶妇检:未发现异常
  • 月经周期:28日,5日干净,量中等色黑无块,不腹痛
  • 辅助检查
    • 输卵管通畅:通畅
    • 男方检查
      • 外生殖器:发育正常
      • 双睾容积:各8mL
      • 附睾精索静脉:无异常

现病史

  • 症状:平素头晕思睡,手足心热
  • 精液常规
    • 精液:呈乳白色,量约2mL
    • 精子计数:10×10°/L
    • 精子活率:30%
    • 液化:可

治疗方案

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