脏躁案（产后抑郁症）

患者信息

• 姓名：迟某
• 性别：女
• 年龄：31岁
• 籍贯：临澧县
• 就诊时间：1994年4月5日

初诊

• 就诊日期：1994年4月5日
• 主诉：1年前在生完小孩5天后，突然大哭不止，约半小时后自止。之后经常情绪不能控制，多愁善感，悲伤欲哭，失眠健忘。
• 既往治疗：曾在县市两级医院多次治疗，诊断为“产后抑郁症”，经西医治疗后症状无缓解。
• 现病史：精神不振，心中烦乱，悲伤欲哭，哈欠频作，伴恶心，呕吐痰涎。
• 舌象：舌苔黄腻，质澹红
• 脉象：脉细数
• 辨证：心脾两虚，痰热上扰

治疗方案