脏躁一例

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：48岁
• 初诊日期：2003年4月5日

主诉及现病史

• 主诉：因精神刺激导致失眠，头晕健忘，寡言少语，怕见人，精神萎靡不振，有时自言自语，悲伤流泪。
• 现病史：虽经治疗，精神渐觉好转，但神志一直不正常，时而哭笑无常，意识朦胧，模煳不清，语无伦次，胆小易惊，善于独自行走。

诊断

• 西医诊断：脏躁（重症神经官能症）
• 中医辨证：平素胆虚郁热，复遇外界刺激，肝气不舒，气火痰郁结，蒙蔽神明

治疗方案