验案

患者信息

  • 姓名:曹某
  • 性别:男
  • 年龄:83岁
  • 就诊日期:2009年9月23日
  • 主诉:右下腹隐痛10天

体格检查

  • 腹胀
  • 肝脾:肋下未及
  • 右下腹:肌轻度紧张,触及一包块,约3cm×5cm大小,界清、压痛、活动度小

辅助检查

  • 血常规:WBC 10.5×10°/L, N 0.88
  • 腹部彩超:阑尾区有一包块

临床表现

  • 症状:便干、小便黄赤、口苦
  • 舌象:舌红苔黄腻
  • 脉象:滑数

诊断

  • 西医诊断:阑尾脓肿
  • 中医诊断:阑尾脓肿(清热利湿解毒排脓)

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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