医案整理

基本信息

• 患者姓名：杨某
• 性别：男
• 年龄：48岁
• 初诊日期：1989年9月5日

主诉

患者自述心下痞闷不舒已达三年之久，屡服中西药无效。现除痞闷外，还伴见恶寒汗出与大便经常秘结等现象。

诊断与辨证

• 诊断：心下痞闷，恶寒汗出，大便秘结
• 辨证：与《伤寒论》中的附子泻心汤证颇吻合，考虑为肺气郁闭所致。

治疗方案