医案整理

基本信息

• 患者姓名：陈某
• 性别：女
• 年龄：5岁
• 主诉：发热3周余

临床表现

• 发热：午后为甚，体温38℃以上
• 形体：消瘦
• 精神状态：萎靡
• 肢体：疲乏
• 口渴：喜饮
• 出汗：有汗
• 饮食：纳呆
• 排便：便溏
• 小便：时欲小便

体征

• 舌象：质红，苔干黄
• 脉象：虚数

诊断

• 疾病名称：疰夏（小儿夏季热）

治疗方案