水痘医案
患者信息
- 姓名：吴某
- 性别：女
- 年龄：9岁
- 初诊日期：1991年12月27日
主诉
发热2天伴疱疹1天。
病史
2天前，患者出现不明原因发热，体温38.5℃~39℃，伴有轻微恶心，发汗。曾接受“柴胡注射液”、“安痛定”肌注，口服复方新诺明等药物治疗，热退后出现汗多，全身及头面部出现散在皮疹，以胸腹部为多，大小不均，有丘疹、疱疹，色红而痒，搔破出水，结痂。舌质红，苔薄白，脉浮数。
辅助检查
- 血常规：白细胞7.6×10⁹/L, 中性0.68，淋巴0.32
- 尿、便常规：未见异常
诊断
- 西医：水痘
- 中医：水痘（风热型）