高血压中医医案

患者信息

  • 姓名:曹某
  • 性别:男
  • 年龄:63岁
  • 病历号:119675

初诊(2001年8月10日)

主诉

头痛、头晕、耳鸣及视物模煳,自觉左侧肢体麻木无力5年,加重1月。

既往史

高血压病史12年,平时间断服用复方降压片、卡托普利等降压药物治疗,血压控制不满意。

现病史

近日因情绪波动再次出现上述症状,来我院求诊。

临床表现

  • 头痛、头晕、耳鸣、左侧肢体酸沉无力
  • 胸闷心慌
  • 心烦易怒
  • 口干
  • 失眠
  • 睡眠中常出现小腿抽筋
  • 大便偏干
  • 血压:169/108mmHg
  • 血脂:TC6.5mmol/L, TG2.3mmol/L, HDL0.6mmol/L, 明显异常
  • 舌象:舌质暗红,舌下脉络瘀胀,苔黄厚腻
  • 脉象:脉细弦

西医诊断

  • 原发性高血压

中医诊断

  • 头痛
  • 证属气虚血瘀,肝阳亢盛

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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