会阴瘙痒症医案

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:39岁
  • 初诊日期:1999年8月25日

主诉及现病史

  • 主诉:自6月份以来,会阴部开始瘙痒,搔抓后见有少许黏液渗出,痒剧时根本不能安眠。
  • 现病史:经两家医院妇科检查未发现器质性病变,对症治疗予激素、钙剂、抗组胺药数种内服,外用肤轻松软膏(氟轻松)、哈西奈德溶液等。当时痒感稍轻,过后仍然痒剧,后用其他疗法,仍未获明显疗效。除痒感剧烈外,伴抓痕痂皮,色素沉着,且具灼热不适感。头痛、头晕、耳鸣,口苦口黏,小便色黄,大便黏滞不爽。

诊断

  • 诊断:会阴瘙痒症

辨证

  • 辨证:肝经湿热下注,蕴于会阴部所发

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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