李某 焦虑难寐、疑虑心烦医案

基本信息

• 患者：李某，男，33岁
• 就诊日期：2010年12月8日

主诉与病史

• 主诉：易疲劳，时有焦虑情绪3月余，夜间难以入睡，性急易怒，疑虑重重，食纳减少，胁胀心烦，白天无心上班，苦闷不舒。

舌脉象

• 舌象：舌红，苔薄
• 脉象：脉沉弦

诊断与辨证

• 证属：肝郁不舒, 气郁化火, 阴阳不和

治疗方案