脾肾阳虚泄泻及早泄案

患者信息

• 姓名：刘某某
• 性别：男
• 年龄：40岁
• 初诊日期：2011年12月11日

初诊

主诉

大便稀溏5年余，每日2~4次。

既往史

曾在长沙某医院行肠镜检查，诊断为慢性肠炎，以西药治疗，疗效欠佳。

体征

• 每天腹泻首次多在黎明
• 脐腹疼痛
• 泻下多为不消化的食物，粪质稀薄，偶尔夹有黏冻
• 泻后腹痛则止
• 怕冷
• 腹部喜暖
• 腰膝酸软，腰痛
• 食欲不振
• 小便尚可
• 舌质澹，苔白
• 脉沉细

辨证

命门火衰，火不暖土，脾失健运，兼夹积滞。

治疗方案