胡某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：30岁
- 初诊日期：1994年5月24日
病情描述
- 主要症状：右侧腰痛、尿痛、尿急反复发作已3年。
- 治疗经历：经石泉、安康治疗效果不佳。本月16日在安康进行体外爆破碎石术，花费1000元，未见结石排出，仍右侧腰痛甚至刺痛，坐久则胀痛。
- 检查结果：B超检查为右肾有0.5厘米结石。
辨证分析
- 分析：湿热之邪侵犯于肾则腰痛。湿热蕴结于下焦，膀胱气化失司故尿痛、尿急。湿热下注，尿液煎熬成石，不能随尿排出。右肾0.5厘米结石阻塞尿路，并因瘀阻而感刺痛窘迫难忍故腰刺痛，坐久则胀痛。
辨证论治
- 辨证：湿热蕴结，气滞血郁，尿液煎熬成石。