陈某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：成年
• 初诊日期：1971年11月4日

主诉

大便秘结，已5日不解；尿频量少，尿后疼痛；恶心腹胀；口中干燥。

诊断

• 西医诊断：输尿管结石
• 中医诊断：下焦湿热伤及阴分

脉象与舌象

• 脉象：沉实
• 舌象：干红无苔

治疗方案