刘奉五医案

1. 患者信息

• 姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：24岁
• 初诊日期：1972年1月3日

2. 主诉

产后阴道出血不止3个月。

3. 现病史

• 分娩情况：1971年10月正常分娩一男婴。
• 症状：产后阴道出血不止，血量中等，色紫偶有血块，伴有头晕、倦怠、腰痛腿酸。
• 舌象：舌红，舌体胖大，有齿痕。
• 脉象：脉弦缓。
• 西医诊断：产后子宫复旧不全。
• 中医辨证：脾肾不足，冲任不固。

4. 治法

健脾补肾，固摄冲任。

5. 方药

• 第一次治疗（1972年1月3日）：

  • 党参12克
  • 焦白术12克
  • 生山药18克
  • 莲肉9克
  • 熟地黄12克
  • 川续断12克
  • 侧柏炭9克
  • 炙甘草6克
  • 棕榈炭9克
  • 炒白芍9克

• 第二次治疗（1972年1月10日）：

  • 当归9克
  • 麦冬9克
  • 白芍9克
  • 生地黄9克
  • 川芎3克
  • 桑叶9克
  • 菊花9克
  • 黄芩9克
  • 甘草4.5克

6. 治疗经过

• 1月10日，服上方3剂后，阴道出血已止，症状大减，仍有时头痛，脉缓。予下方以巩固疗效。

7. 按语

（此处可添加刘奉五先生对该病例的按语或总结，若原文无按语则不列出）