调肾阴阳、调和营卫治疗眩晕医案
患者信息
- 姓名:宋某
- 性别:女
- 年龄:70岁
- 初诊日期:2013年3月6日(惊蛰)
主诉
眩晕头痛阵发性发作40年。
病史
- 40年前:妊娠后血压时有升高,最高达240/140mmHg,诊断为高血压病,未经治疗。
- 2008年:因血压升高,头胀乏力于某社区医院就诊,给予口服非洛地平缓释片,氯沙坦钾片每日各1粒,血压控制在130
140/7076mmHg左右。 - 高脂血症史
- 颈部椎间管狭窄史
初诊(2013年3月6日)
- 现症:眩晕头痛,心前区发紧,怕冷腿凉,腰背凉痛,盗汗,口干口渴,疲劳气短,眠中易醒,食纳尚可,大便自调,遇凉易腹泻,小便频数,夜尿2次。
- 舌象:舌质澹红,苔薄黄
- 脉象:脉沉细
- 中医诊断:眩晕,腰痛,属肾阳亏虚,阴阳失调
- 西医诊断:继发性高血压病