调肾阴阳、调和营卫治疗眩晕医案

患者信息

  • 姓名:宋某
  • 性别:女
  • 年龄:70岁
  • 初诊日期:2013年3月6日(惊蛰)

主诉

眩晕头痛阵发性发作40年。

病史

  • 40年前:妊娠后血压时有升高,最高达240/140mmHg,诊断为高血压病,未经治疗。
  • 2008年:因血压升高,头胀乏力于某社区医院就诊,给予口服非洛地平缓释片,氯沙坦钾片每日各1粒,血压控制在130140/7076mmHg左右。
  • 高脂血症史
  • 颈部椎间管狭窄史

初诊(2013年3月6日)

  • 现症:眩晕头痛,心前区发紧,怕冷腿凉,腰背凉痛,盗汗,口干口渴,疲劳气短,眠中易醒,食纳尚可,大便自调,遇凉易腹泻,小便频数,夜尿2次。
  • 舌象:舌质澹红,苔薄黄
  • 脉象:脉沉细
  • 中医诊断:眩晕,腰痛,属肾阳亏虚,阴阳失调
  • 西医诊断:继发性高血压病

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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