眩晕头痛

女，58岁，头痛病史30余年，时发时止，一月数次。冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠心病，Ⅱ级房室传导阻滞。心悸怔忡，胸翳气逆，稍动则喘促汗出，眩晕头痛，四肢不温。脉细而代，舌胖，色澹红有瘀斑。面色皖白，神气衰惫。辨证为元气大虚，心阳式微，心脉瘀阻。

58岁，眩晕，头痛，两太阳穴闷胀，午后低热，脘胁闷痛，口苦口干，小便澹黄，高血压病史，形体肥胖，舌微黄，脉弦数有力，眩晕，头痛，肝胆湿热，肝阳偏亢

女，64岁，眩晕头痛2月余，伴耳鸣、半身肢体麻木。颜面微赤，烦躁易生气，口苦咽干，食纳欠佳，大便秘结，血压130/90mmHg。舌红，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为中风先兆症，辨证为肝热血瘀，络脉阻滞。病因病机为肝热血瘀，络脉阻滞。

患者70岁，女性，眩晕头痛阵发性发作40年。眩晕头痛，心前区发紧，怕冷腿凉，腰背凉痛，盗汗，口干口渴，疲劳气短，眠中易醒，遇凉易腹泻，小便频数。舌质澹红，苔薄黄，脉沉细。中医诊断为眩晕、腰痛，属肾阳亏虚，阴阳失调。病程40年，高脂血症史，颈部椎间管狭窄史。

58岁男性，眩晕、头痛、低热、脘胁闷痛、口苦口干、小便淡黄。高血压病史。形体肥胖，精神尚好。舌苔微黄，脉弦数。肝胆湿热，肝阳偏亢。

75岁女性，主诉头晕头痛、气短乏力、食欲不振、大便不爽。舌苔白腻，脉滑。病因暑热伤气、脾湿不运，病机气虚痰阻，病名为眩晕头痛。

51岁，眩晕、头昏眼花、头痛、腰痛、翻身困难。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。面色晦暗，舌质暗红，脉弦细。声音低微，无特殊气味。病程30年。血压波动，最高达175/105毫米汞柱。视力模糊，右眼视力几乎丧失，左眼明暗辨别能力丧失。

患者年龄50岁，女性。主诉眩晕头痛，心悸烦躁，月经周期紊乱。病程两年。中医病名眩晕，证型肝郁阴虚阳亢，病机肝郁日久引起阴虚阳亢，心肾失交。望诊舌红苔薄黄，闻诊未提及，问诊有心烦不寐、耳鸣脑胀、面部烘热、口咽干燥，切诊脉细弦。血压23/16KPa。

患者年龄20岁，女性。主诉眩晕、头痛、胃痛多年，食后脘腹闷胀、食少纳呆、精神萎靡。舌淡、苔白滑，舌边有齿痕，脉滑无力。中医诊断气虚痰阻。病机为气虚导致痰湿内生，阻滞气机。

患者37岁，女性。主要症状包括眩晕、头痛、呕吐、耳鸣、听力减退、烦躁气急、失眠、食欲不振、月经过多。中医辨证为肝阴不足，血虚生风，上扰清窍。舌象未提及，脉象未提及。

患者男性，主诉胸闷、心悸7年余，症状包括心悸、胸闷痛、眩晕、头痛、眠差、偶胃胀、大便黏滞不爽，血压90/60mmHg。舌红暗，苔薄白，舌下青紫，脉弦细。辨证为气滞血瘀，心脉痹阻。既往史包括脑供血不足、胆结石、慢性胃炎、胃溃疡。

患者男性，28岁。头晕、头痛，两目发干，眼珠抽痛，失眠多梦，尿黄量少伴痛感，下唇溃疡。舌质红少苔，脉弦数有力，血压156/108毫米汞柱。诊断为心火亢盛，上扰清空。

张某，44岁，男性。眩晕、头痛、昏仆反复发作1个月余，发作频率高，3天内连发4次。面色黧黑，舌薄白而质有瘀斑，脉沉而涩。眩晕、头痛、昏仆反复发作，颜面发黄，昏仆不省人事。血瘀证，血随气逆，气与血高并于上，上壅于脑，阻塞清窍。病程自1988年2月中旬起，病史中提及外伤后形成有形病理产物留而不去。

患者65岁，女性。主诉阵发性眩晕半年，加重伴恶心呕吐、左枕部及左头顶部疼痛、双耳听力下降。舌淡黯、苔薄略腻，脉弦细。中医诊断为上热下寒，寒热错杂。病机为厥阴肝经主时，阳气升发，阴不敛阳，巅顶头痛为邪气侵袭肝经，肝气不收故眩晕头痛。

患者67岁，女性。主诉胸闷、心悸7年余。辨证为气滞血瘀，心脉痹阻。望诊见舌暗，苔薄白，舌下青紫。闻诊未提及。问诊见眩晕、头痛、眠差、偶胃胀、大便黏滞不爽。切诊见脉弦细。

患者男性，31岁。眩晕目赤5天，伴头痛、耳鸣、两眼红赤多眵、灼热畏光、明异物不适感、烦躁易怒、少寐多梦、口干口苦、尿黄赤短。舌质红，苔黄，脉弦数。辨证为肝火上炎证。病因病机为肝火上炎，气火内炽，循经上冲，致头目络脉气血壅盛。

患者66岁，男性，眩晕、头痛月余。眩晕，目不敢睁，天旋地转，时有恶心、呕吐，心胸烦闷，脘腹胀满，口出浊气熏人，大便10余日未行，小便短赤，面红目赤，舌红、苔黄厚腻，脉沉弦有力。中医病名眩晕，证型痰热内结阳明，腑气不通，浊热上扰。病因病机痰热内结，阳明腑实，浊热上扰清窍。

16岁男性，主诉眩晕、头痛、作呕，病程渐进加重。中医病名为眩晕，病机为伏热与湿气相搏，上冲头部。望诊见舌苔白厚微黄，口干微渴；闻诊未提及；问诊见大便燥、尿色深黄；切诊见脉缓而无力。

男，47岁，眩晕头痛10余年，伴心悸、胸闷，体胖，脉滑数，辨证为疏气化痰，主症为眩晕头痛、心悸、胸闷。

患者56岁，女性。主诉眩晕头痛、头重如蒙3年余，近日加剧，伴胸闷腹胀，纳少乏力，便溏不爽。舌淡红而暗，苔白腻，脉弦涩。病因病机为脾失健运，气机不畅，痰瘀互结。