刘某医案

一诊

• 时间：2004年3月8日
• 主诉：双乳肿块1个月
• 月经情况：6~7天/27天，量中，色深红，有血块，经前乳胀
• 末次月经：2004年2月7日，量中等
• 现病史：月经未潮，腰腹隐痛，乳胀，纳食可，睡眠欠佳
• 舌脉：舌红，苔黄，脉缓，66次/分
• 体征：左乳外上方可触及蚕豆大小结节，触痛
• 诊断：肝郁气滞，瘀阻乳络

治疗方案